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    来源:中公四川卫生人才网 时间:2020-05-09 10:06:00

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    2020医疗雷火电竞杯已火热开启,现中公四川卫生人才网为大家整理了药学有关考试资料,本篇主要介绍可发生骨折的药物,跟小编一起来了解一下吧!欢迎关注中公四川卫生人才网,获取更多考试资料!

    执业药师《药学专业知识二》会学习到发生骨折不良反应的药物。现对这类药物特点进行归纳总结。

    1、氢氧化铝

    氢氧化铝为抗酸剂,可直接中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,在胃粘膜表面形成保护膜,迅速缓解反酸、胃灼伤、胃痛等症状。作用时间短,每日服用次数多。此外,氢氧化铝片作用后产生氧化铝,有收敛、止血作用,常用凝胶剂。

    氢氧化铝可致血清磷酸盐浓度降低,磷自骨组织内流失,骨折患者、低磷血症患者易增加骨软化、骨质疏松和骨折的风险。此外,由于铝剂可致便秘,现多用复方氢氧化铝。

    2、质子泵抑制剂

    质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。对于伴发应激性溃疡并发症不能停用非甾体抗炎药者,首选质子泵抑制剂治疗。

    长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊骨骨折。 此外,连续使用3个月以上可导致低镁血症。

    3、华法林

    华法林为维生素K拮抗剂。口服有效、应用方便、价格便宜且作用持久;但起效缓慢、

    难以应急、作用过于持久、不易控制、需维持INR(国际标准化比值)在2~3之间。在体外无抗凝血作用。

    男性长期服用华法林后骨折危险增加;此外,华法林易透过胎盘屏障而致畸,导致流产和死胎率高达16%,妊娠早期妇女服用可致“胎儿华法林综合征”。

    4、胰岛素增敏剂

    又称为噻唑烷二酮类药,通过增加对胰岛素的敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用而发挥降低血糖的疗效,可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平,对餐后血糖和胰岛素亦有降低作用,但仅在有胰岛素存在的情况下才能使用。

    可增加女性骨折的风险。此外常见体重增加和水肿,与胰岛素联合使用时更为明显,以及贫血、血红蛋白降低等不良反应。

    5、糖皮质激素

    糖皮质激素是肾上腺皮质激素。导致的不良反应有:医源性库欣综合征(满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮);血糖升高、血钙和血钾降低、水钠潴留、血脂升高、骨质疏松症;诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔;真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。其中骨质疏松是非常典型的不良反应。

    以上就是小编为大家整理的药学相关考试资料,你学会了吗?一起来做道题目巩固一下吧!

    【选择题】

    1. 患者,女,65岁,患有高血压和糖尿病病,长期使用硝苯地平,氢氯噻嗪,辛伐他汀,胰岛素和胰岛素增敏剂,最近出现骨质疏松的症状,可能使使用哪个药物导致的不良反应

    A.硝苯地平

    B.氢氯噻嗪

    C.辛伐他丁

    D.胰岛素

    E.胰岛素增敏剂

    2. 下面会发生类磺胺过敏的药物是

    A. 硝苯地平

    B. 胰岛素

    C. 糖皮质激素

    D.华法林

    E.西咪替丁

    【答案】E。解析:胰岛素增敏剂可增加女性骨折风险。

    【答案】CD

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