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    雷火电竞杯-csgo雷火杯官网-雷火杯csgo战队

    来源:中公贵州卫生人才网 时间:2020-02-13 16:04:19

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    控制性降压在围术期能改善手术条件,有利于手术操作,减少手术出血及避免异体输血。下面小编带领大家学习控制性降压的适应症和禁忌症。

    一、适应证

    控制性降压的目的是减少失血和输血量,改善术野条件和增加手术操作的安全性。近年

    来,随着控制性降压技术和药物的日益改进,血源紧缺和对输异体血并发症的认识,其适应证也日益扩大。包括:

    1.预计出血较多、止血困难的手术,如巨大脑膜瘤、盆腔手术。

    2.血管手术,如主动脉瘤、动脉导管未闭、颅内血管畸形。

    3.显微外科手术、区域狭小而要求术野清晰的精细手术,如中耳手术、鼻内镜手术。

    4.大量输血有困难或有输血禁忌证者;或因宗教信仰而拒绝输血者。

    5.麻醉期间血压、颅内压和眼内压过度升高,可能导致严重不良后果

    二、禁忌证

    麻醉科医师对控制性降压技术缺乏认识和经验不足,可视为绝对禁忌证。此外,下列情况

    应禁用或慎用:

    1.重要脏器实质性病变如脑血管疾病、心功能不全、严重肝或肾功能不全。

    2.血管病变严重高血压、动脉硬化、外周血管性跛行及器官灌注不良等。

    3.严重贫血或低血容量。

    4.颅内压增高患者,在手术开颅前禁忌降压。

    5.对有明显机体、器官、组织氧运输降低的患者,应仔细衡量术中控制性降压的利弊后再酌情使用。

    【单选题】下列哪项不是控制性降压的禁忌症?( )

    A.严重肝功能不全

    B.凝血功能障碍者

    C.颅内压增高

    D.冠心病患者

    E.双侧肾动脉狭窄

    【答案】B。解析:凝血功能障碍者术中易出血,控制性降压可有效降低出血量,故需要控制性降压。

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