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    雷火电竞杯-csgo雷火杯官网-雷火杯csgo战队

    来源:中公贵州卫生人才网 时间:2020-04-19 15:27:46

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    2020贵州事业单位E类考试备考直播课

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    糖尿病是一组由多种病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。在我国发病率很高,其治疗方法除了饮食、锻炼等一般治疗外,还有药物治疗,包括降糖药和胰岛素。其中降糖药的种类较多,适用范围、禁忌症等都不同。

    一、磺脲类

    代表药物:格列苯脲、格列吡嗪。

    作用机理:刺激β细胞分泌胰岛素,其促胰岛素分泌作用依赖血糖浓度。

    适用范围:2型糖尿病。

    禁忌症:1型糖尿病,有严重并发症,儿童、孕妇、哺乳期糖尿病,全胰切除术后。

    副作用:低血糖反应(主要),皮肤过敏、消化道反应,心血管系统副作用。

    二、双胍类

    代表药物:二甲双胍(甲福明)。

    作用机理:抑制肝糖输出,增加外周组织对葡糖糖的利用,增加胰岛素敏感性。

    适用范围:2型糖尿病,1型应用胰岛素后血糖波动大者。

    忌禁症:1型糖尿病,有严重并发症,孕妇、哺乳期糖尿病,酗酒,肌酐清除率<60ml/min

    副作用:消化道反应(常见),皮肤过敏,乳酸性酸中毒。

    三、葡糖糖苷酶抑制剂

    代表药物:阿卡波糖、米格列醇。

    作用机理:抑制小肠黏膜的α葡糖糖苷酶,延缓糖吸收,降低餐后血糖。

    适用范围:2型糖尿病,尤其是餐后高血糖者。

    忌禁症:胃肠功能紊乱,儿童、孕妇、哺乳期,肝肾功能不全慎用。

    副作用:胃肠反应(主要),单用不引起低血糖。

    四、噻唑烷二酮(格列酮类)

    代表药物:罗格列酮、吡格列酮。

    作用机理:增强靶组织对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,改善血脂谱。

    适用范围:2型糖尿病,尤其胰岛素抵抗明显者。

    忌禁症:1型糖尿病,儿童,孕妇、哺乳期,心衰、肝病者。

    副作用:水肿、体重增加,单用不引起低血糖。

    注意:

    ①易引起低血糖——磺脲类、胰岛素。

    ②格列奈类常用于降低非肥胖型餐后高血糖,葡萄糖苷酶抑制剂常用于降低肥胖型餐后高血糖。

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