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    来源:中公甘肃卫生人才网 时间:2020-02-11 11:54:05

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    为了帮助广大考生更加熟悉了解医疗雷火电竞杯考试中的专业知识,中公甘肃卫生人才网准备了许多考试相关知识点,欢迎大家随时查看。今天来给大家介绍临床医学知识中的贫血的鉴别

    在事业单位考试中,内科血液系统是考查的重点和难点,尤其是缺铁性贫血/巨幼红细胞性贫血/再生障碍性贫血都是高频考点。记忆起来相对困难,中公教育的医考专家就血液系统疾病的相关知识点进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

    首先我们来看一道考题:

    1.【单选题】下列贫血性疾病中,属于大细胞性贫血的是:

    A.再生障碍性贫血

    B.特发性血小板减少性紫癜

    C.溶血性贫血

    D.缺铁性贫血

    E.巨幼红细胞性贫血

    1.【答案】E。解析:巨幼红细胞贫血,缺少叶酸和维生素B12,浆老核幼型贫血,属于大细胞性贫血。再生障碍性贫血属于正细胞贫血。缺铁性贫血属于小细胞贫血。溶血性贫血是红细胞遭到破坏。特发性血小板减少性紫癜是血小板减少。

    可以看出,这道题目的考点就是巨幼红细胞性贫血的特点。接下来,我们就一起来看一下关于贫血的知识点。

    疾病

    临床特点

    血象、骨髓象

    缺铁性贫血

    贫血一般表现:皮肤黏膜苍白
    组织缺铁表现:烦躁易怒、异食癖;口腔炎、舌炎和Plummer-Vinson综合征(缺铁性吞咽困难);匙状甲(反甲);皮肤干燥,毛发干枯;易感染,发育迟缓、智力低下。

    血象:RBC体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞可正常或轻度增高。
    骨髓象:增生活跃,以红系增生为主,核老浆幼。

    巨幼红细胞性贫血

    贫血表现:皮肤黏膜苍白,轻度黄疸。
    胃肠道症状:牛肉样舌。
    神经症状:对称性麻木,深感觉障碍,共济失调,可有精神症状。

    血象:呈大细胞性贫血,中性粒分叶过多。
    骨髓象:增生活跃,红系增生显著,核幼浆老。

    再生障碍性贫血

    贫血:慢性过程或呈进行性加重。
    感染:感染菌以革兰阴性杆菌为主。
    出血:有不同程度的皮肤、黏膜甚至内脏出血。

    血象:全血细胞减少,重度呈正细胞正色素性贫血,淋巴细胞比例明显增高。
    骨髓象:骨髓增生重度减低,骨髓小粒空虚,可见较多脂肪滴。

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