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    来源:中公甘肃卫生人才网 时间:2019-11-26 16:57:01

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    为了帮助广大考生更加熟悉了解医疗雷火电竞杯考试中的专业知识,中公甘肃卫生人才网准备了许多考试相关知识点,欢迎大家随时查看。今天来给大家介绍中医学中的太阳病证考点梳理。

    六经辨证这一章节内容在中医诊断学考试中属于重难点内容,包括太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病。本节主要来看太阳病证:

    一、临床表现

    原文:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”“太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”

    概括:凡出现发热,恶寒,头痛,项强,脉浮等脉证,就叫太阳病,分为本证和变证二类。

    二、病理机制

    1.太阳经本证:主要分为二型

    (1)营卫不和,卫失固外开阖之权,肌表疏泄者为中风。

    (2)卫阳被遏,营卫郁滞不通,肌表致密者为伤寒。

    其各自的临床表现:

    中风:发热,汗出,恶风,脉缓(表虚证)。

    伤寒:发热,无汗,恶寒,脉紧,体痛(表实证)。

    二者的鉴别:

    相同点:中风、伤寒均表证,所以均有“发热,头痛,脉浮”。

    不同点:

    中风:脉浮缓,有汗,舌苔薄白。

    伤寒:脉浮紧,无汗而喘,舌苔薄白。

    2.太阳经变证:主要掌握四种

    (1)因无形邪热郁于胸膈,发为栀子豉汤证。

    (2)邪热壅肺,发为麻杏甘石汤证。

    (3)因热盛于里,邪热下迫大肠,发为葛根芩连汤证。

    (4)少阴阳虚,水气泛滥所致的真武汤证。

    临床表现:

    栀子豉汤证:心烦不得眠,心中懊恼,反复颠倒,或胸中窒,或心中结痛,苔黄。

    麻杏甘石汤证:汗出而喘,身热或高或低而不恶寒,尚有口渴、脉数。

    葛根芩连汤证:下利不止,利下臭恶稠黏,肛门灼热,小便黄赤,喘而汗出,或兼表证,舌红苔黄,脉数。

    真武汤证:心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地或全身水肿,小便不利,苔白。

    三、治则方药

    1.太阳经本证治法

    (1)中风:为太阳表虚证,是卫强营弱,营卫不和,治疗中风需调和营卫,汗出病解,可用桂枝汤。

    (2)伤寒:为太阳表实证,腠理致密不得汗出,非开表发汗不足以祛邪外出,可用麻黄汤。

    2.太阳经变证治法

    栀子豉汤证:解胸膈之郁热。

    麻杏甘石汤证:镇咳、平喘、化痰、散热。

    葛根芩连汤证:外疏内清,表里同治。

    真武汤证:温脾肾以助阳气,利小便以祛水邪。

     
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