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    来源:中公甘肃卫生人才网 时间:2019-12-24 15:34:43

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    恭喜大家都通过了笔试这一关,进入了面试环节,事业单位医疗岗的面试除了相应的面试技巧外,也需要过硬的专业能力,中公甘肃卫生人才网为大家准备了很多面试技巧哦,一起来看看吧。今天我们来讲讲胸腔穿刺。

    胸腔穿刺历来是实操考试的重点,看似简单,但考试中细节很多,步骤顺序容易混淆失分,下面中公教育的考试专家为大家梳理了胸腔穿刺的具体操作方法:

    1.操作前准备

    (1)物品准备:胸穿包1个,外用皮肤消毒液、2%盐酸利多卡因。

    (2)自身准备:戴口罩、帽子(鼻孔、头发不外露),洗手(口述)。

    (3)患者准备:告知患者操作目的并取得配合,患者取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。

    2.操作步骤

    (1)定位:选择叩诊实音最明显部位进行,(常用的穿刺点为右肩胛线或腋后线第7~8肋间、腋中线第6~7肋间、腋前线第5肋间的下一肋骨上缘),并在体表定位。

    (2)常规消毒皮肤:以穿刺点为中心消毒2~3遍,消毒范围15cm。

    (3)戴无菌手套,铺洞巾。

    (4)用2%利多卡因,在穿刺点的下一肋上缘,自皮肤至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。

    (5)用血管钳夹闭穿刺针,以左手示指与中指固定穿刺部位皮肤。

    (6)右手持穿刺针,在局麻部位(下一肋骨上缘)缓慢垂直进针。有突破感后,右手不动,请助手用血管钳协助固定穿刺针,并在橡皮管尾端接上注射器。

    (7)用注射器抽取胸腔积液50~100ml留取标本后,嘱助手用血管钳夹闭胶皮管,检查者拔出穿刺针,按压穿刺点。

    (8)穿刺点消毒,局部用无菌纱布覆盖,固定胶布,标本送检。

    (9)将医疗废弃物分类放置;穿刺针等放在锐利物容器内。

    (10)告知患者相关注意事项,记录。

     
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