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    来源:中公甘肃卫生人才网 时间:2019-11-04 15:44:42

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    为了帮助广大考生更加熟悉了解医疗雷火电竞杯考试中的专业知识,甘肃卫生人才网准备了许多考试相关知识点,欢迎大家随时查看。今天来给大家介绍临床医学中的脑膜炎的鉴别。

    在事业单位考试中,儿科神经系统脑膜炎亦是考查的重点,尤其是化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的鉴别都是高频考点。理解记忆起来相对困难,甘肃卫生人才网就脑膜炎鉴别的相关知识点进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

    首先我们来看一道考题:

    1.【单选题】关于病毒性脑膜炎叙述错误的是:

    A.脑脊液浑浊似米汤样 B.脑脊液清亮

    C.以淋巴细胞为主 D.蛋白质正常或升高

    E.糖、氯化物正常

    1.【答案】A

    可以看出,这道题目的考点就是病毒性脑膜炎的临床表现。接下来,我们就一起来看一下关于三者鉴别的知识点。

    1.化脓性脑膜炎

    化脓性脑膜炎,脑脊液外观浑浊似米汤样,压力不同程度升高,白细胞数百~数千个,以中性粒细胞为主。蛋白显著增高,糖含量常低于400mg/L,有时甚或为零,氯化物多降低,涂片染色和培养可发现致病菌。暴发型败血症者脊液往往清亮,细胞数、蛋白、糖量亦无改变。

    2.结核性脑膜炎

    结核性脑膜炎,脑脊液微浊,呈毛玻璃样,压力增高,白细胞数十~数百,淋巴细胞为主。蛋白质常明显增高,糖明显降低,氯化物多降低,涂片抗酸染色和培养可发现致病菌。

    3.病毒性脑膜炎

    病毒性脑膜炎,脑脊液清亮,个别浑浊,白细胞正常~数百个,以淋巴细胞为主,蛋白质正常或轻度升高,糖和氯化物多正常,特异性抗体阳性,病毒培养可能阳性。病初1~3天内,脑脊液检查在少数病例可呈阴性。

    在事业单位考试中,我们根据可以根据脑脊液的外关迅速锁定三者的类型,亦可以通过细胞数、糖、蛋白及氯化物的多少来判断。

     
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