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    来源:中公甘肃卫生人才网 时间:2019-11-04 15:41:30

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    为了帮助广大考生更加熟悉了解医疗雷火电竞杯考试中的专业知识,甘肃卫生人才网准备了许多考试相关知识点,欢迎大家随时查看。今天来给大家介绍临床医学中的麻疹的临床表现。

    麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病,具有高度的传染性。以发热、上呼吸道炎症(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(Koplik斑)及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。其中如何诊断患儿为麻疹是事业单位考试中儿科学较为重要的考点。甘肃卫生人才网就麻疹的临床表现进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

    首先我们来看一道考题:

    女,2岁。发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。最可能的诊断是:

    A.麻疹 B.风疹

    C.水痘 D.猩红热

    【答案】A。【解析】:麻疹是由麻疹病毒引起的传染性呼吸道疾病。可表现呼吸道卡他炎症,发热第2~3天口腔麻疹黏膜斑;皮疹特点为红色斑丘疹,退疹后有色素沉着及细小脱屑;发热3~4天后出疹,出疹期为发热高峰。患儿高热、流涕,皮肤出现红色斑丘疹,出疹时体温升高,且出现白色的麻疹黏膜斑,为典型的麻疹(A对)。风疹(B错):全身症状轻,症状出现后1~2天出疹。水痘(C错):在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。猩红热(D错):发热1~2天出疹,出疹时高热。

    掌握好麻疹不同阶段的临床表现是做对此类题目的关键。

    1.潜伏期:大多数为6~18天(平均10天左右)。潜伏期可有低热、全身不适。

    2.前驱期:一般为3~4天。

    (1)发热。

    (2)上呼吸道炎及结膜炎表现:咳嗽、流涕;结膜充血,流泪,畏光等。

    (3)麻疹黏膜斑(Koplik斑):出疹前1~2天出现,开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为白色小点,是早期的特征性体征。

    3.出疹期:发热3~4天后出皮疹,皮疹自耳后、发际及颈部开始,自上而下遍及面部、躯干和四肢。皮疹为红色斑丘,大小不等,有融合,但疹间可见正常皮肤。

    4.恢复期:出疹3~4天后,体温逐渐下降,各种症状好转;疹退处有麦麸状脱屑,并留有色素沉着,色素沉着在疾病的晚期有诊断价值。7~10天痊愈。

    掌握好以上内容知识点,同学们就可以很好地做对此类题目了。

     
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