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    来源:中公甘肃卫生人才网 时间:2019-05-08 14:10:20

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    在临床医学考试中,甲状腺功能亢进内容是是考查的重点,更是考查的难点,其中甲亢的临床表现是其中重要的知识,但是甲状腺功能亢进的临床表现涉及全身各个系统内容很多,记忆起来很困难,中公甘肃卫生人才网的医疗专家讲师将该部分内容编写成了口诀,方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。

    一、甲状腺功能亢进的临床表现——知识点

    1.甲状腺毒症:各系统代谢亢进的表现。

    (1)高代谢症候群:甲状腺激素分泌过多和交感神经兴奋性增高,产热增加,散热增多。表现为怕热、多汗、皮肤暖湿、低热、体重锐减和疲乏无力。甲亢时促进肠道吸收糖,加速糖的氧化利用和肝糖原分解,可致糖耐量减低或加重糖尿病。甲状腺激素促进脂肪、胆固醇代谢,常致血总胆固醇降低。蛋白质分解增强,负氮平衡,体重下降。

    (2)精神神经系统:易激动、易怒、烦躁失眠、易紧张、手和眼睑震颤。

    (3)消化系统:消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、体重可显著下降。

    (4)心血管系统:易心悸、气短、心动过速、脉压增大,可引起甲亢性心脏病甚至心衰。易发生心律失常以房颤最多见。

    (5)肌肉骨骼系统:甲亢时,过多的甲状腺激素可促进Na-K泵活性,使K向细胞内转运,导致血钾降低,低钾血症可导致甲亢性周围性瘫痪。少数为甲亢性肌病、重症肌无力,若降钙素增多,会引起骨质疏松。

    (6)生殖系统:内分泌紊乱,月经紊乱,男性阳痿,偶有乳腺增生(男性乳腺发育)。

    2.甲状腺肿大:

    (1)视诊:程度不等的弥漫性甲状腺肿。

    (2)触诊:质地中等,无压痛,甲状腺上、下极可以触及震颤。

    (3)听诊:闻及血管杂音。

    3.眼征

    约有25%~50%伴有眼征,按病变程度可分为单纯性(良性、非浸润性)和浸润性(恶性)突眼两类。

    二、甲状腺功能亢进的临床表现——中公速记

    甲亢症、很特殊、眼睛大、脖子粗。

    烦热多汗夜失眠,情绪激动手震颤。

    脉搏增快心里慌,高压高来低压降。

    食欲亢进体重减,停经脱发常出现。

    释义:眼球突出,脖子增粗。产热多,产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热、失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。手可出现震颤。甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,血压波动幅度大。甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;月经不规律,可出现停经,毛发可出现脱落。

    以上是甲状腺功能亢进的临床表现的相关内容,大家学到了吗?

     
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