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    来源:中公甘肃卫生人才网 时间:2019-05-08 14:08:15

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    在临床医学考试中,糖尿病的内容是是考查的重点,更是考查的难点,其中糖尿病的诊疗是其中重要的知识,但是糖尿病的总的诊疗疗原则以及各种治疗药物的不良反应内容很多,记忆起来很困难,中公甘肃卫生人才网的医疗专家讲师将该部分内容编写成了口诀,方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。

    (一)糖尿病的诊断标准

    我们教科书上是糖尿病典型症状多尿、烦渴多饮和难于解释的体重减轻+任意时间静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L或者空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或者OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。需重复一次确认,诊断才能成立。下面我们就把糖尿病的诊断标准总结为容易记忆的口诀:

    空糖七点一,

    糖耐一一点一,

    糖症加机糖十一点一,

    以上倘若有任一,

    再次检查才确立。

    (二)糖尿病的慢性并发症的主要死亡原因

    1型是糖肾,

    2型是心脑;

    区分是关键,

    千万莫混淆。

    (三)糖尿病的治疗原则

    五驾马车可以总结为五个字:我、要(药)、动、教、室(食)

    我:自我检测

    药:合理用药

    动:运动治疗

    教:糖尿病教育

    食:饮食治疗

    (四)口服降糖药物

    磺脲类、双胍类、格列酮类、a葡萄糖糖苷酶抑制剂。

    其中,磺脲类直接刺激胰岛素B细胞释放胰岛素,适用于胰岛素水平较低及分泌延迟者;主要不良反应为低血糖;双胍类通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制葡萄糖异生和肝糖原分解而起降糖作用,适合肥胖型2型糖尿病,主要不良反应为胃肠道反应;格列酮类通过增加 靶细胞对胰岛素的敏感性而降低血糖,主要不良反应为体重增加和水肿;a葡萄糖糖苷酶抑制剂抑制小肠a葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖,主要不良反应是腹腔胀气、腹泻等。

    为了方便我们记忆,常用治疗糖尿病药物的作用机制及不良反应我们总结为以下内容:

    黄(磺脲类)、瓜(二甲双胍)、搁(格列类)、糖(糖苷酶抑制剂)

    胍外用胖副胃肠

    磺脲增胰低血糖

    格列增靶胖和肿

    糖苷酶易气泻胀

    以上为中公卫生人才网对糖尿病的诊断、并发症、治疗原则及降糖药物的考点总结,希望有帮助到大家,预祝大家考试顺利

     
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