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    来源:中公甘肃卫生人才网 时间:2019-05-08 14:06:54

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    在临床医学考试中,心脏瓣膜病的内容是是考查的重点,更是考查的难点,其中心脏瓣膜病的诊断是其中重要的知识,但是心脏瓣膜病的诊断和鉴别内容很多,记忆起来很困难,中公甘肃卫生人才网的医疗专家讲师将该部分内容编写成了口诀,方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。

    一.心脏瓣膜病的诊断——知识点

    1. 二尖瓣狭窄诊断要点:二尖瓣面容+心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音+Graham-Steel杂音(胸骨左缘第2肋间闻及递减型高调叹息样舒张早期杂音)+梨形心。

    2. 二尖瓣关闭不全诊断要点:心尖区3/6级以上收缩期粗糙吹风样杂音+腱索断裂时可闻及海鸥鸣或乐音样杂音+左心房、左心室可增大。

    3. 主动脉瓣狭窄诊断要点:胸骨左缘第2、3肋间收缩期粗糙而响亮的喷射样杂音,3/6级以上+心尖区可触及收缩期抬举样搏动+心尖部和颈动脉可发现颈动脉延迟搏动明显。

    4. 主动脉瓣关闭不全诊断要点:胸骨左缘第3、4肋间闻及高调递减型叹气样舒张期杂音+Austin-Flint杂音(心尖区闻及柔和低调样的隆隆样舒张期杂音)+点头征(De Musset征)、水冲脉、股动脉枪击音+靴型心

    二、心脏瓣膜病的诊断——中公速记

    1. “二瞎叔那个爱吃梨的哥哥死了”。口诀详解如下:

    “二瞎”:二尖瓣狭窄;

    “叔”:舒张期的隆隆样杂音;

    “爱吃梨”:梨形心;

    “哥哥死了”:Graham-Steel杂音。

    2. “两个闭上嘴的音乐海鸥,收起了被风吹的很粗糙的翅膀”

    “两个闭上嘴的”:二尖瓣关闭不全;

    “音乐海鸥”:海鸥鸣或乐音样杂音;

    “收起了被风吹的很粗糙的翅膀”:收缩期粗糙吹风样杂音。

    3. “主大侠收住了脖子上要喷出去的血”口诀详解如下:

    “主大侠”:主动脉瓣狭窄;

    “收住了要喷出去的血”:收缩期的喷射样杂音;

    “脖子上”:颈动脉延迟搏动。

    4. “主动闭嘴,阿福点头舒缓叹气,用枪指了指靴子”口诀详解如下:

    “主动闭嘴”:主动脉瓣关闭不全;

    “阿福”:Austin-Flint杂音;

    “点头”:点头征;

    “舒缓叹气”:叹气样舒张期杂音;

    “用枪”:股动脉枪击音;

    “靴子”:靴型心。

    以上为中公卫生人才网对心脏瓣膜病诊断的考点总结,希望有帮助到大家,预祝大家考试顺利

     
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