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    来源:甘肃卫生人才网 时间:2018-05-16 14:27:54

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    在事业单位雷火电竞杯考试中,经常会出现护理问题或护理诊断类题型,但是考生看到护理问题类题型往往会和护理措施类题型弄混。在这里,总结一下护理问题或护理诊断类题型的答题技巧,希望对广大考生有帮助。

    现以一道题目为例,给大家做解释。

    简述慢性肾小球肾炎的护理问题及措施。

    1、体液过多:与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关。

    (1)利尿

    (2)限制水和盐的摄入,其中盐<3g/d

    2、有营养失调的危险:低于机体需要量 与低蛋白饮食,长期蛋白尿导致蛋白质丢失过多有关。

    (1)饮食护理:慢性肾小球肾炎病人肾功能减退时予以优质低蛋白饮食,0.6~0.8g/(kg·d)。低蛋白饮食时,应适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢所需要的热量,避免因热量供给不足加重负氮平衡。控制磷的摄入。同时注意补充多种维生素及锌元素,因锌有刺激食欲的作用。

    (2)静脉补充营养素:遵医嘱静脉补充必需氨基酸。

    (3)营养监测:观察并记录进食情况,包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够。观察口唇、指甲和皮肤色泽有无苍白;定期监测体重和上臂肌围,有无体重减轻、上臂围缩小;监测血红蛋白和血清清蛋白浓度是否降低。应注意体重指标不适合水肿病人的营养评估。

    针对这个问题,首先我们要先明确有哪些护理问题。其次,才能有针对性的采取护理措施。护理问题=护理诊断,所以这道题我们该从护理诊断着手。护理诊断类题目比较杂,没有顺序,我们可以从临床表现入手。慢性肾小球肾炎的典型临床表现有:蛋白尿、血尿、水肿、高血压。针对蛋白尿,由于大量蛋白质的丢失,从而导致机体营养不足,所以推知其中一个护理诊断为有营养失调的危险:低于机体需要量:与低蛋白饮食,长期蛋白尿致蛋白质丢失过多有关。

    其次,针对患者水肿这一现象,可推断另一个护理诊断为体液过多:与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关。

    总的来说,针对解答护理问题或者护理诊断类题型的解题思路,就是从该病的临床表现入手,去推断相应的护理问题或护理诊断。

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