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    来源: 时间:2017-12-14 16:23:36

    编辑推荐 全国卫生人才雷火电竞杯公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

    产后出血是在产褥期内发生的子宫大量出血,危急生命,接下来我将从定义、原因、诊断、治疗等方面进行以下总结,方便大家理解记忆。

    定义

    产后出血是指胎儿分娩出后24小时内阴道流血量超过500ml,俗称产后大出血或产后血崩。产后出血是分娩期严重的并发症,位居我国产妇四大死亡原因之首

    原因

    (1)子宫收缩乏力:是产后出血最常见的原因。(2)胎盘因素(3)软产道裂伤(4)凝血功能障碍

    临床表现

    (1)阴道多量流血

    胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红。

    (2)休克症状

    持续烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数、脉压缩小时,产妇可能已处于休克早期。

    诊断

    (1)测量失血量有3种方法

    ①称重法失血量(ml)=[胎儿娩出后接血敷料湿重(g)-接血前敷料干重(g)]/1.05(血液比重g/ml)。②容积法用产后接血容器收集血液后,放入量杯测量失血量。③面积法可按接血纱布血湿面积粗略估计失血量。

    (2)产后出血原因的诊断

    根据阴道流血发生时间、量与胎儿、胎盘娩出之间的关系,能初步判断引起产后出血的原因。有时产后出血原因互为因果。依据病因可做出诊断。

    处理原则

    止血,扩容,抗休克,抗感染。

    【例题】

    1.引起产后出血最常见的原因是( )

    A.产道裂伤 B.胎盘剥离不全

    C.宫缩乏力 D.胎盘植入

    【答案】C。

    2.一产妇,阴道分娩后12小时测心率120次/分,血压90/52mmHg,您估计该产妇产后出血量约为( )

    A.500~1000ml

    B.1000ml~1500ml

    C.1500ml~2000ml

    D.2500ml~3000ml

    【答案】D。解析:产后出血在500~1000ml,收缩压一般维持在正常范围,主要表现为心悸、心率增快、头晕等;出血量>1000~1500ml时为轻度休克,收缩压波动在80~100mmHg之间;失血量>1500~2000ml时为中度休克,收缩压波动在70~80mmHg之间;出血量>2500~3000ml时为重度休克,收缩压波动在50~70mmHg之间。

    以上就是产后出血相关考点,希望会对大家有所帮助。更多护理学知识,请关注中公卫生人才网!
     

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