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    2020年护理学考试资料:滴虫性阴道炎的护理对策

    来源:中公医疗卫生网 时间:2019-11-04 10:09:49
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    产褥期妇女的护理要点是医疗考试可能涉及的知识点,在这里小编为您总结了相关内容供大家参考,具体内容如下:

    滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见的阴道炎。滴虫呈梨形,体积约为多核白细胞的2~3倍其顶端有四根鞭毛,体侧有波动膜,后端尖并有轴柱凸出,无色透明如水滴。毛滴虫是一种适应力很强的厌氧性原虫,故而其感染风险也相对较高,几乎占到了新性病患者的一半,近年其已经被列为最流行的性传播疾病之一。另外毛滴虫还能阻碍乳酸产生并吞噬精子,若拖延不治可引起不孕不育。给患者日常生活带来严重影响,因此,必须加强此类患者的治疗与护理。

    1.心理护理:滴虫性阴道炎患者大多存在心理负担,将疾病史为自己的隐私,因此,应大力宣传该疾病的相关知识,讲解该疾病治疗的成功案例,以便让患者在了解自身疾病的同时树立战胜病魔的信心,调整最佳状态接受后续治疗和护理。

    2.卫生护理:对于滴虫性阴道炎的患者来说,最为关键的就是注意个人卫生,尤其是月经前和月经后一周内的个人卫生,保持外阴部清洁、干燥,尽量避免搔抓外阴部致皮肤破损。治疗期间禁止性生活、勤换内裤。内裤、坐浴及洗涤用物应煮沸消毒5~10分钟以消灭病原体,避免交叉和重复感染的机会。

    3.药物治疗:①全身用药:甲硝唑400mg,每日两次,7日为一疗程;初期病人单次口服甲硝唑2g或替硝唑2g,可收到同样效果。治愈率为90%~95%,药物毒性小,应用方便。性伴侣应同时治疗。孕早期及哺乳期慎用。②局部用药:不能耐受口服药物或不适宜全身用药者可以局部单独给药,也可以全身及局部联合用药,以联合用药效果佳。甲硝唑阴道泡腾片200mg每晚塞入引道一次,7天为一疗程。

    4.告知病人用药方法和注意事项:指导病人正确阴道用药,酸性药液冲洗阴道后再塞药的原则。在月经期间暂停坐浴、引导冲洗及阴道用药。告知全身用药注意事项甲硝唑口服后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应报告医师并停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内、替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,由于甲硝唑抑制乙醇在体内氧化而产生有毒的中间代谢产物,故用药期间应禁酒。甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内,亦可从乳汁中排泄,故孕20周前禁用,哺乳期不宜用药。

    5.随访治疗失败者:治疗后无症状者不需随访。对甲硝唑2g单次口服,治疗失败且排除再次感染者,按医嘱增加甲硝唑疗程及剂量仍有效。若为初次治疗失败,可重复应用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日;或替硝唑2g,单次口服。若治疗仍失败,给予甲硝唑2g,每日1次,连服5日或替硝唑2g,每日1次,连服5日。

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