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    医学检验技术:OGTT的定义、适应症状、操作方法、诊断标准

    来源:中公医疗卫生网 时间:2018-03-02 10:54:49
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    编辑推荐全国雷火电竞杯信息汇总医疗雷火电竞杯考试资料医学雷火电竞杯考试历年试题

    口服糖尿量实验(OGTT)是我们历年在事业单位中经常会涉及到的内容。考试时经常是从OGTT的定义、适应症状、操作方法、诊断标准这些内容去考察大家对这知识点的掌握程度。今天就考试中经常出现的知识点,给大家做一个总结。

    (一)定义

    OGTT是一种葡萄糖负荷试验。当胰岛β细胞功能正常时,机体在进食糖类后,通过各种机制使血糖在2~3h内迅速恢复到正常水平,这种现象称为耐糖现象。我们可以通过这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。

    (二)OGTT的主要适应证症状为以下方面:

    1.无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者;

    2.无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿;

    3.无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史;

    4.有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准;

    5.妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者;

    6.分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体;

    7.不明原因的肾病或视网膜病。

    (三)WH0标准化操作:

    1.病人准备:实验前3天每日食物中糖含量不低于150g,维持正常活动。影响试验的药物应在3日前停用。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、茶和进食。试验前病人应禁食10~16h。

    2.葡萄糖负荷量:成人将75g葡萄糖溶于250ml的温开水中,5min内饮入;妊娠妇女用量为100g;儿童按1.75g/kg体重给予,最大量不超过75g。

    3.标本的收集:试者在服糖前静脉抽血测空腹血糖。服糖后,每隔30min取血一次,共4次。若疑为反应性低血糖症的病例,可酌情延长抽血时间(口服法延长至6h)。

    根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。

    (四)OGTT的诊断:

    1.正常糖耐量

    空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);120min时基本恢复到正常水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl)。

    2.糖尿病性糖耐量:

    空腹血糖≥7.0mmol/L;峰时后延,常在1h后出现,峰值≥11.1mmol/L(200mg/dL);120min不能回复到正常水平,即>7.8mmol/L(140mg/dL)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人,可只表现为2h血糖水平的升高,且尿糖常为阳性。

    糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进,使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时,可使糖耐量减低加重。

    下面我们来看一个例题

    1. 以下选项中,属于OGTT诊断糖尿病的诊断标准的是

    A.空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);120min时基本恢复到正常水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl)

    B.空腹血糖≥7.0mmol/L;峰时后延,常在1h后出现,峰值≥11.1mmol/L(200mg/dL);120min不能回复到正常水平,即>7.8mmol/L(140mg/dL)

    C.尿糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl)

    D.空腹血糖在6.11-7.0mmol/L(110-126mg/dl),120min血糖水平在7.8-11.1mmol/L(140-200mg/dl)。

    1.【答案】B。

    以上就是关于OGTT的定义、适应症状、操作方法、诊断标准的相关内容,更多检验考试资料请继续关注中公卫生人才网!
     

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