•  微博
  •  微信

    中公卫生人才网微信二维码,扫一扫获得中国卫生人才雷火电竞杯消息

    微信号:yixue99
  •  咨询QQ
  •  400-6300-999
  • 首页 >考试资料>检验学

    医学检验学:抗凝剂的选择及适用范围

    来源:中公医疗卫生网 时间:2018-08-27 15:54:03
    分享到:

    编辑推荐全国卫生人才雷火电竞杯公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

    编辑推荐2018医疗卫生考试菁英会员培训课程2018医疗卫生考试PLUS会员讲练班

    血液标本的采集是临床检验基础的难点和重点,其中又以真空采血这一章节的内容为最。由于抗凝剂的种类比较多,所以很多考生觉得特别难记,容易混乱,今天我们就来说说抗凝剂的选择以及适用范围。真空采血重点考察采血管抗凝剂的选择、抗凝剂的种类、抗凝机制和适用范围。中公卫生人才网对真空管的颜色及适用范围,抗凝剂的机制进行了总结,希望可以帮助各位考生复习。

    抗凝剂的选择及适用范围如下表:

    一、真空采血管颜色及应用范围

    颜色
    抗凝剂
    应用范围
    草酸盐、氟化钠
    全血、血浆、抑制糖原分解的酶
    多茴香脑磺酸钠(sps)
    消毒容器、血培养
    绿
    肝素
    全血、血浆、血生化
    ———
    全血、化学、
    枸橼酸盐
    血清、化学、血库
    EDTA盐
    全血、血浆
    EDTA
    血沉

    二、抗凝剂的种类及抗凝机制

    (一)枸橼酸钠

    枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螯合物,枸橼酸钠与血液的抗凝比例是1∶9或者1∶4,一般用于凝血和红细胞沉降率的检查。

    (二)肝素

    肝素是一种生理性抗凝剂,具有抗凝血酶作用,并且抑制凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ等因子活化,促进纤溶。它不影响血细胞体积,极少产生溶血,常用于血细胞比容、血pH、血气分析及其他生化测定,也适用于红细胞渗透脆性试验。每管加含肝素1 g/L的溶液1 mL,在60 ℃以下烘干备用,可使5~10 mL血液不凝。肝素抗凝血不适于血涂片检查,因其在瑞氏染色时会出现背景偏蓝,也不适合凝血因子的检查。

    (三)乙二胺四乙酸盐(EDTA)

    常用的有钠盐和钾盐,能与血液中的钙离子结合形成螯合物,使钙离子失去凝血作用,从而达到抗凝目的。对血细胞形态影响很小,最适用于血液分析仪的血常规检查。EDTA可抑制血小板聚集,不适用于凝血检查及血小板功能试验。

    (四)草酸盐

    草酸根与血液的钙离子形成草酸钙沉淀而阻止凝血。此种抗凝剂溶解度大,抗凝作用强。2mg可使1mL血不凝。常用的有草酸钠、草酸钾及草酸铵。因草酸盐与血液中钙离子结合生成草酸钙沉淀,可使血细胞形态发生变化,故不宜制作血涂片检查。同时草酸盐也影响血液中某些成分的生物活性,故血液学中很少应用。

    双草酸盐抗凝剂是以草酸钾和草酸铵按一定比例(通常4∶6)混合而成,适于血细胞比容测定。

    【例题】进行红细胞沉降率检测时,枸橼酸钠抗凝剂与血液样本的比例为:

    A.1:1

    B.1:4

    C.1:9

    D.1:15

    E.1:20

    【答案】B。解析:红细胞沉降率检测时,枸橼酸钠抗凝剂与血液样本的比例为1:4,凝血检查枸橼酸钠抗凝剂与血液样本的比例为1:9。

    【例题】真空采血管其试管盖不同的颜色代表不同的用途。凝血项目检查使用的真空采血管盖颜色是:

    A.红色

    B.紫色

    C.浅蓝色

    D.金黄色

    E.绿色

    【答案】C。解析:凝血项目检查使用的真空采血管盖颜色是浅蓝色。红色头盖,采血管中不含添加剂,用于常规血清生化,血库和血清学相关检验。紫色头盖,乙二胺四乙酸(EDTA)及其盐适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验及血小板功能检查,金黄头盖,采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂,适用于急诊血清生化试验。绿色头盖,采血管内添加有肝素。适用于红细胞脆性试验,血气分析,红细胞压积试验,血沉及普能生化测定,不适于做血凝试验。

    以上是抗凝剂的选择及适用范围相关知识,想要了解更多此类知识,请关注中公卫生人才网。

    相关文章推荐:

    护理学基础知识:如何对发热病人进行护理?

    医学检验技术:血液学检验公式大全

    关注中公医疗卫生考试官方微信,医招信息资料随时享

    关注中公医疗卫生考试官方微信,医招信息资料随时享

    相关阅读

  • 医学检验学:ABO正反定型结果不一致的原因 医学检验学:多发性骨髓瘤知识点汇总 医学检验学:尿理学检查的知识点汇总 医学检验学:钙、磷、镁代谢知识点汇总
  • 中公医疗卫生雷火电竞杯官微:yixue99 随时了解卫生系统考试动态

    立即关注

  • 招考资讯
  • 预测试题
  • 精彩活动
  • 网课试听

  • 临床网课试听

    临床网课试听查看

  • 护理网课试听

    护理网课试听查看

  • 医基网课试听

    医基网课试听查看

  • 中医网课试听

    中医网课试听查看


  • 图书教材