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    医学检验学:ABO血型正反定型的注意事项

    来源:中公医疗卫生网 时间:2018-07-25 14:08:56
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    ABO血型正反定型法是鉴定血型的常用方法。正向定型是指用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原君安。反向定型是指利用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体。ABO血型鉴定中的正反定型是检验非常容易考到的知识点,很多考生对于反向定型的题目理解困难。中公卫生人才网就如何利用正反定型法鉴定ABO血型进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

    首先,我们看一道考题:

    1.【单选题】ABO血型反向定型时,加标准A、B、O型红细胞时,结果分别出现(+)、(+)和(-)反应,则被鉴定的血型为

    A.A型

    B.B型

    C.AB型

    D.O型

    E.不能确定

    【答案】D。解析:该题可以用两种方法:一、反向记忆法:首先大家可以看下图,正向定型大家一般都容易熟记,那么反向定型时直接记忆对应的正向定型就可以了,比如该题中反向鉴定结果为+、+、-,那么对应的正向定型结果就是-、-、-,结果为O型血,正确答案为D。二、推理法:首先,用A型红细胞和B型红细胞鉴定受检者的血清时发生凝集,说明受检者血清中含有抗A抗体和抗B抗体,那么与此对应的受检者的红细胞膜上必然没有A抗原和B抗原,只能是O型血,再加上O型红细胞的阴性结果,更加确证了该血型为O型。

    有些时候,会出现正反定型不一致,原因可能是:有技术性问题或红细胞和血清本身的问题。常见的有以下几种: 1.标准血清效价太低、亲和力不强。容易将A、B、型误定为O型,AB型误定为A或B型。 2.RBC悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不适当,使反应不明显,误判为阴性反应。 3.受检红细胞上抗原位点过少,如亚型;或抗原性减弱,见于白血病或恶性肿瘤,以及类B或cisAB等 4.受检血清中蛋白紊乱(高球蛋白血症),或实验室温度过高,引起RBC呈缗钱状排列。 5.受检者血清中缺乏应有的抗A及/或抗B抗体,如丙种球蛋白缺乏症。 6.各种原因引起的RBC溶解,误判为不凝集。部分溶血时可溶性血型物质中和了相应的抗体。 7.由细菌污染或遗传因素引起多凝聚或全凝聚,往往是正反定型不符的原因。 8.血清中有ABO血型以外的抗体,如自身抗I,常引起干扰。 9.老年人血清中抗体水平大幅度下降。

    ABO血型正反定型的知识点就介绍到这里,希望能够帮助到正在学习检验学的考生。

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