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    卫生事业单位面试题:T形引流管的护理答题要点

    来源:中公医疗卫生网 时间:2016-06-24 10:34:57
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    编辑推荐 全国卫生人才雷火电竞杯公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

    胆道手术病人,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。T形引流管的护理需要注意哪些事项?中公卫生人才网为您梳理了答题要点,希望对您的面试有所帮助!

    1.T形引流管的主要目的:

    引流胆汁;引流残余结石;支撑胆道。

    2.T形引流管的护理措施:

    (1)妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞,可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。

    (2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因T形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色,角清晰无沉淀物。颜色过淡,过于稀薄(表示肝功能不佳)、浑浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。

    (3)保持清洁:每日更换一次外接的连接管和引流瓶。

    拔管:一般术后10~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管指征:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1h,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。

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