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    中医学知识点归纳:三因制宜

    来源:中公医疗卫生网 时间:2015-09-17 11:12:06
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    编辑推荐 全国卫生人才雷火电竞杯公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

    近年来,在事业单位中医学专业知识的考查中,关于三因制宜常见考点的考查是越来越多,可谓是近几年来众多考官的“新宠”。中公教育师资就考试中出现的三因制宜进行详细的剖析,期望能给广大考生一些帮助。

    中医学认为,疾病的发生、发展与转归受多方面因素的影响,如时令气候、地理环境、体质强弱、年龄大小等。因而在治疗上须依据疾病与气候、地理、病人三者之间的关系,制定相适宜的治疗方法,才能取得预期的治疗效果,这是中医学的整体观念和辨证论治在治疗上的体现。主要包括:

    1.因人制宜

    根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等个体差异,而制订治疗的措施。①年龄:不同年龄具有不同的生理和病理特点。小儿生机旺盛,但气血未充,脏腑娇嫩,患病易寒易热,易虚易实,病情变化较速,但接受治疗的药效反应也较快,故小儿用药剂量轻小,一般不宜用峻泻、涌吐以及大温大补的药物。老人生机减退,气血亏虚,患病多虚证,或虚实夹杂,用药剂量也比青壮年较轻,补益药较多用,祛邪峻猛药也须慎用。青壮年气血旺盛,发育成熟,脏腑功能趋于稳定,对各类疾病的抵抗力也强,在患病时,多表现为邪正搏斗激烈的实证、热证,治疗用药禁忌相对少些,攻邪药较多使用,但得病邪清除,身体很快康复。②性别:男女性别不同,各有其生理和病理特点。妇女有经、带、胎、产等情况,治疗时必须加以考虑。如月经期和妊娠期,对峻下逐水、祛瘀破血、滑利走窜和有毒性的药物,当慎用或禁用。③体质:一般人身体的素质多有强弱与寒热之偏,对偏于阳盛或阴虚之体,慎用辛温燥热之剂;偏于阳虚或阴盛之体,慎用寒凉伤阳之药。一般体质强壮的人,用药剂量可相对重些,体质瘦弱者,用药剂量也相对减轻。

    2.因时制宜

    根据季节气候的特点制定适宜的治疗方法。如四季气候不同,各季节的常见病、多发病的临床表现也各有其特点。如感冒病,因夏季雨水较多,湿气盛,故感冒多兼湿邪,临床表现有肢体沉重,呕恶腹胀,苔厚而腻,治疗须兼以化湿;秋季雨水较少,燥气盛,故感冒多兼燥邪,临床表现有鼻干咽燥,干咳少痰,苔薄少津,治疗须兼以润燥。

    四季气候的变化,对人体的生理功能、病理变化均能产生相应的影响,治疗用药应适应四季气候的特点。一般地说,春夏季节,气候由温渐热,阳气升发,人体腠理疏松开泄,此时外感风寒,不宜用过于辛温的药,以免开泄太过,耗伤气阴;而秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气敛藏于内,此时若病非大热,就当慎用寒凉之品,以防苦寒伤阳。诚如《素问·六元正纪大论》所说:"用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。"

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